درمان با نبولایزر | قسمت ۲|۲۰۲۱/۳

navidcodnavidcod
187 بازدید
نبولایزر چیست

درمان با نبولایزر | قسمت ۲

استنشاق باید در حالت آرام انجام شود ، بدون اینکه با خواندن و گفتن حواس شما پرت شود. لباس نباید گردن را منقبض کند و تنفس را دشوار کند. در صورت بروز بیماری های مجاری بینی ، دم و بازدم را از طریق بینی انجام دهید (استنشاق بینی) ، آرام و بدون تنش نفس بکشید. با بیماری های حنجره ، نای ، برونش ، ریه ها ، استنشاق آئروسل از طریق دهان (استنشاق دهانی) توصیه می شود ، نفس کشیدن عمیق و یکنواخت ضروری است . بعد از یک نفس عمیق با دهان ، باید نفس خود را به مدت ۲ ثانیه نگه دارید ، و سپس از طریق بینی به طور کامل نفس خود را بیرون دهید. در این حالت ، آئروسل از حفره دهان بیشتر به حلق ، حنجره و بیشتر به قسمتهای عمیق دستگاه تنفسی وارد می شود. تنفس عمیق مکرر می تواند باعث سرگیجه شود ، بنابراین لازم است استنشاق را برای مدت زمان کوتاهی قطع کنید. قبل از عمل ، نیازی به مصرف خلط آور نیست ، دهان خود را با محلول های ضد عفونی کننده (پرمنگنات پتاسیم ، پراکسید هیدروژن ، اسید بوریک) بشویید. پس از هرگونه استنشاق ، و به ویژه پس از استنشاق داروی هورمونی ، لازم است دهان خود را با آب جوشانده در دمای اتاق شستشو دهید (می توان به کودک خردسال غذا و نوشیدنی داد) ، در صورت استفاده از ماسک ، چشم و صورت خود را با آب بشویید. مدت زمان یک استنشاق نباید بیش از ۱۰-۷ دقیقه باشد. دوره درمان با استنشاق آئروسل – از ۶-۸ تا ۱۵ روش انواع نبولایزرها کدامند؟ در حال حاضر ، از سه نوع دستگاه استنشاقی اصلی در عمل پزشکی استفاده می شود: بخار ، اولتراسونیک و کمپرسور. عملکرد استنشاق کننده های بخار بر اساس اثر بخار شدن ماده مخدر است . واضح است که فقط از محلولهای فرار (روغنهای اساسی) می توان در آنها استفاده کرد. بزرگترین اشکال استنشاق کننده های بخار ، غلظت کم ماده استنشاق شده ، به طور معمول ، زیر آستانه اقدامات درمانی و همچنین عدم توانایی در دوز دقیق دارو در خانه است . سونوگرافی و کمپرسور با اصطلاح \”نبولایزر\” (از کلمه لاتین \”سحابی\” – مه ، ابر) متحد می شوند ، آنها بخار تولید نمی کنند بلکه یک ابر آئروسل تشکیل می شود که از ذرات ریز محلول استنشاق شده تشکیل شده است . نبولایزر به شما امکان می دهد بدون هیچ گونه ناخالصی به تمام اندام های تنفسی (بینی ، برونش ، ریه) دارو تزریق کنید. پراکندگی آئروسل های تولید شده توسط اکثر نبولایزرها از ۰٫۵ تا ۱۰ میکرون است . ذرات با قطر ۸-۱۰ میکرون در حفره دهان و نای قرار می گیرند ، با قطر ۵ تا ۸ میکرون – در نای و دستگاه تنفسی فوقانی ، از ۳ تا ۵ میکرون – در دستگاه تنفسی تحتانی ، از ۱ تا ۳ میکرون – در نایژه ها ، از ۰ ، ۵ تا ۲ میکرون – در آلوئول ها. ذراتی با اندازه کمتر از ۵ میکرون \”کسر قابل تنفس\” نامیده می شوند و حداکثر اثر درمانی را دارند. نبولایزرهای اولتراسونیک محلول را با ارتعاشات غشا با فرکانس بالا (اولتراسونیک) اسپری می کنند. آنها جمع و جور ، بی صدا هستند و نیازی به جایگزینی محفظه های نبولاسیون ندارند. درصد ورود آئروسل به غشای مخاطی دستگاه تنفسی بیش از ۹۰٪ است و اندازه متوسط \\u200b\\u200bذرات آئروسل ۵-۴ میکرون است . به همین دلیل ، داروی مورد نیاز به شکل آئروسل با غلظت بالا به نایژه ها و برونشیول های کوچک می رسد. انتخاب نبولایزرهای اولتراسونیک در مواردی که منطقه تأثیر دارو برونش کوچک باشد ، ترجیح داده می شود و دارو فرم دارد شور… با این حال ، انواع داروها مانند آنتی بیوتیک ها ، هورمون ها ، موکولیتیک (بلغم رقیق کننده) با سونوگرافی از بین می روند. این داروها برای استفاده در نبولایزرهای اولتراسونیک توصیه نمی شوند. نبولایزرهای کمپرسور با مجبور نمودن از دهانه باریکی در محفظه حاوی محلول تصفیه ، یک جریان هوای نیرومند توسط کمپرسور ، یک ابر آئروسل تشکیل می دهند. اصل استفاده از هوای فشرده در نبولایزرهای کمپرسور \”استاندارد طلا\” برای استنشاق درمانی است . مزیت اصلی نبولایزرهای کمپرسور قابلیت انعطاف پذیری و ارزانی نسبی آنها است ، مقرون به صرفه تر هستند و می توانند تقریباً هر محلول را برای استنشاق اسپری کنند. نبولایزرهای کمپرسور دارای چندین نوع محفظه هستند: اتاق های همرفت با انتشار آئروسل ثابت ؛ اتاق های فعال شده با استنشاق ؛ اتاق های بازرسی با شیر کنترل جریان. هنگام استنشاق مواد دارویی از طریق نبولایزر ، لازم است برخی از ویژگی ها را در نظر بگیرید: حجم مطلوب پر شدن محفظه نبولایزر حداقل ۵ میلی لیتر است . برای کاهش از دست دادن دارو در پایان استنشاق ، می توان ۱ میلی لیتر سالین به محفظه اضافه کرد ، پس از آن با تکان دادن محفظه نبولایزر ، استنشاق را ادامه می دهیم. از انواع نبولایزرها می توان با داروهای ارزان قیمت و در دسترس استفاده کرد ، اما با داروهای گران قیمت ، هنگامی که بیمار استنشاق شده و مجهز به قطع کننده جریان بازدمی دریچه باشد ، نبولایزرهای استنشاقی بسیار موثر هستند. این دستگاه ها به ویژه در درمان بیماری های برونکو-ریوی مثر هستند. چگونه یک نبولایزر انتخاب کنیم؟ در صورت درمان با نبولایزر ، دارو به دستگاه تنفسی منتقل می شود. این روش درمانی است که برای کسانی که بیماری مثر بر دستگاه تنفسی دارند (رینیت ، التهاب حنجره ، تراکئیت ، برونشیت ، آسم برونش ، بیماری انسدادی مزمن ریوی و غیره) در نظر گرفته شده است. علاوه بر این ، گاهی اوقات از غشای مخاطی دستگاه تنفسی برای تزریق دارو به بدن انسان استفاده می شود. سطح درخت برونش بسیار بزرگ است و بسیاری از داروها مانند انسولین به طور فعال از طریق آن جذب می شوند. انتخاب دستگاه استنشاقی به بیماری که قصد درمان آن را دارید و توانایی مالی شما بستگی دارد. در روسیه ، بازار تجهیزات پزشکی توسط شرکت های تولید کننده نبولایزر از آلمان ، ژاپن و ایتالیا ارائه می شود. متأسفانه ، هنوز هیچ تولید کننده داخلی نبولایزر کمپرسور وجود ندارد. اطلاعات دقیق در مورد مشخصات فنی انواع خاصی از نبولایزرها را می توان از شرکت های روسی که آنها را می فروشند به دست آورد. هنگام انتخاب نبولایزر ، شرایط لازم برای نبولایزر و کمپرسور در نظر گرفته می شود. برای یک کمپرسور ، اندازه ، وزن ، نویز عملکرد ، سهولت استفاده مهم است . برای همه این پارامترها ، آنها کمی متفاوت هستند. اما لازم به ذکر است که نبولایزرهای PARI GmbH (آلمان) با کیفیت بالا به طور سنتی آلمان ، کارایی استثنایی و عمر طولانی متمایز می شوند. آنها به دلیل پراکندگی مطلوب آئروسل ، حداکثر رسوب داروها در دستگاه تنفسی را فراهم می کنند. شاید توجه اصلی باید به نوع اسپری باشد . استفاده از نبولایزرهای مجهز به نبولایزر جریان مستقیم در کودکان خردسال منطقی است ، زیرا نیروی استنشاق کافی ندارند و این باعث می شود دریچه ها فعال شوند (و در نتیجه موجب صرفه جویی در مصرف دارو می شوند). برای استنشاق برای کودکان زیر ۳ سال ، توصیه می شود از ماسک کودک استفاده کنید. بزرگسالان نیز می توانند از این نوع اسپری استفاده کنند زیرا در ابتدا با دهان تهیه می شود. نبولایزرهای کمک کننده نفس ، که با استنشاق فعال می شوند ، دریچه های دم و بازدم دارند که به طور متناوب در طول نفس فعال می شوند. هنگامی که در هنگام بازدم استفاده می شود ، آئروسل کمتری تشکیل می شود و پس انداز قابل توجهی در دارو وجود دارد. همچنین نبولایزرهایی وجود دارند که دارای یک نبولایزر مجهز به لوله تی (قطع کننده جریان آئروسل) هستند ، که به شما امکان می دهد فقط در هنگام استنشاق با بستن دهانه جانبی تی ، تشکیل آئروسل را تنظیم کنید. با اسپری استفاده می شود انواع مختلف نازل: دهان ، کانال های بینی (ماسک ها) ، ماسک های اندازه بزرگسالان و کودکان. دهان (بزرگسالان و کودکان) برای رساندن داروها به اعماق ریه ها مطلوب است ، آنها برای استنشاق بیماران بزرگسال و همچنین کودکان از ۵ سال استفاده می شوند. ماسک ها برای درمان دستگاه تنفسی فوقانی مناسب هستند و امکان آبیاری تمام قسمت های حفره بینی ، حلق و همچنین حنجره و نای را فراهم می کنند. هنگام استفاده از ماسک ، بیشتر مواد آئروسل در دستگاه تنفسی فوقانی رسوب می کنند. هنگام استفاده از نبولایزر درمانی در کودکان زیر ۳ سال ماسک مورد نیاز است ، زیرا انجام استنشاق در این بیماران از طریق دهان غیرممکن است – کودکان عمدتا از طریق بینی تنفس می کنند (این به دلیل آناتومی بدن کودک است ). باید از ماسکی به اندازه مناسب استفاده شود. استفاده از ماسک محکم باعث کاهش میزان آئروسل در کودکان خردسال می شود. اگر کودک بیش از ۵ سال دارد ، بهتر است از ماسک دهان استفاده کنید تا ماسک. برای رساندن آئروسل دارویی به حفره بینی ، کانولهای بینی (لوله) مورد نیاز است . از آنها می توان در درمان پیچیده رینیت حاد و مزمن و رینوزینوزیت استفاده کرد. خرید یک نبولایزر برای خود و عزیزانتان تصمیم درست و منطقی است . شما یک دستیار و دوست مطمئن پیدا کرده اید نویسنده مقاله: Kartashova N.K. ، PhD ، متخصص آلرژی در بالاترین رده. نبولایزر درمانی یکی از م mostثرترین درمان های بیماری های ریوی است . اخیراً ، از نبولایزرها ، به دلیل هزینه زیاد و پیچیدگی استفاده ، فقط در محیط بیمارستان استفاده می شد ، اکنون می توان از آنها برای درمان در منزل به راحتی استفاده کرد. نبولایزرها به ایجاد غلظت مورد نیاز دارو در حین استفاده کمک می کنند ، که محبوبیت آنها را توضیح می دهد. انواع نبولایزرها دو نوع دستگاه اصلی استنشاق وجود دارد: اتاق کمپرسور؛ التراسونیک از نبولایزرهای قابل حمل نیز استفاده می شود که توسط باتری کار می کنند. این نوع استنشاق ها به افرادی که نیاز به تجویز سریع دارو در خارج از خانه دارند کمک می کند. نوع کمپرسور در نبولایزرهای کمپرسور ، هوا هنگام ورود هوا به محفظه اسپری تشکیل می شود. گاز از طریق یک سوراخ کوچک وارد دستگاه می شود. فشار خروجی افت کرده و سرعت هوا افزایش می یابد. وقتی هوا با مایع برخورد می کند ، به ذرات ریز تبدیل می شود. سپس آنها با یک فلپ پلاستیکی برخورد می کنند که باعث کاهش بیشتر اندازه آنها می شود. آئروسل اولیه بر روی دیواره های دستگاه باقی مانده و سپس دوباره در فرآیند تشکیل آئروسل نقش دارد. نوع اولتراسونیک در دستگاههایی از این نوع ، مایع توسط ارتعاش ذرات پیزو به آئروسل تبدیل می شود. کریستال ارتعاشات را به سطح محلول منتقل می کند ، جایی که امواج پایدار تشکیل می شود. در فرکانس مورد نیاز سونوگرافی ، یک میکرو چشمه در تقاطع این امواج ظاهر می شود و بدین ترتیب یک آئروسل تشکیل می شود. پارامترهای ذرات به قدرت سیگنال بوجود آمده بستگی دارد. بعلاوه ، ذرات با مانع خاصی برخورد می کنند ، همانند نوع دیگر دستگاه. این امر منجر به تشکیل کوچکترین ذرات آئروسل می شود. این فرایند کاملاً بی صدا و سریعتر از نبولایزر نوع کمپرس است . اما از نبولایزرهای اولتراسونیک نمی توان برای برخی از محصولات استفاده کرد. در صورت لزوم عمل بر روی درخت برونش ، بهتر است نبولایزرها را انتخاب کنید ، و دارو به صورت محلول نمکی ارائه می شود. داروهای ضد باکتری ، هورمون ها و موکلیتیک ها توسط امواج فراصوت از بین می روند. بنابراین ، برای استفاده آنها ، نوع دیگری از دستگاه انتخاب می شود. مزایا و معایب استنشاق درمانی مزایای متعددی نسبت به سایر روش ها دارد. مزایای درمان نبولایزر: در اشکال شدید روند آسیب شناختی ، یک اثر پیچیده ضروری است ، جایی که استنشاق به افزایش اثربخشی درمان و تسریع بهبود کمک می کند. ایمنی در استفاده از این دستگاه ها نیز مهم است ؛ سولفات های هوای استاندارد حاوی مقدار زیادی حلال و مواد افزودنی خاص هستند. نیازی به نفس کشیدن ندارید ، این روش برای حمله آسم ایده آل است . این روش درمانی برای بهبودی پس از جراحی و بیماران با علائم اختلالات تنظیم جسمی مناسب است . عدم وجود محدودیت های سنی یک مزیت قابل توجه برای درمان دستگاه تنفس با نبولایزر است . عملکرد عملی برای حملات آسم. بدون دخالت پزشک به راحتی می توان از این دستگاه استفاده کرد ، زیرا نیازی به کنترل مانورهای تنفسی نیست. این مزایا امکان استفاده از آنها را در درمان پیچیده فراهم می کند. هنگام انتخاب دستگاه استنشاق ، لازم است مزایای هر یک را در نظر بگیرید. اکنون تنوع بسیار زیادی از آنها وجود دارد. نبولایزرها می توانند از طریق شبکه اصلی یا باتری قابل حمل تغذیه شوند. از معایب درمان نبولایزر می توان به موارد زیر اشاره کرد: استفاده بی اثر از آئروسل ها از فرم های دوز تعلیق و عوامل چسبناک ؛ حجم باقیمانده بیش از حد زیاد دارو ؛ گرم کردن دارو در طی تجویز ، که منجر به از بین بردن ماده می شود. هنگام خرید نبولایزر ، نوع دارویی را که باید برای استنشاق استفاده شود ، در نظر بگیرید. انتخاب بی سواد دستگاه می تواند منجر به غیرفعال شدن دارو ، عدم دستیابی به نتیجه مطلوب و آسیب شود. چه آسیب شناسی هایی را می توان درمان کرد آسم از نوع برونش درمان نبولایزر برای آسم برونش در تمام مراحل بیماری کاملاً مثر است . این دستگاه قابل حمل کمک می کند تا شروع بیماری در آسم شدید مزمن و ناپایدار متوقف شود. همچنین برخی شواهد نشان می دهد که این روش تجویز کورتیکواستروئیدها و ترکیبات منیزیم موثر است . همچنین می توانید سمپاتومیمتیک را از این طریق معرفی کنید. انسداد مزمن ریه در این بیماری می توان از نبولایزرها برای اشکال کاملاً پیچیده استفاده کرد. اثربخشی داروهای موکولیتیک و داروهای استروئیدی با این روش تجویز به اندازه کافی مطالعه نشده است . فیبروز سیستیک درمان نبولایزر به طور گسترده ای برای این نوع بیماری استفاده می شود. علاوه بر گشاد کننده های برونش و کورتیکواستروئیدها که برای درمان انسداد برونش و فعالیت بیش از حد استفاده می شوند ، عوامل فعال کننده مخاط و ترکیبات ضد باکتری مهم هستند. با معرفی آنها می توانید از شدت آن بکاهید تصویر بالینی، عملکرد تنفسی و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد.

بازدیدها: 25

دسته بندی مراقبت و سلامتی
اشتراک گذاری

نوشته های مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سبد خرید

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

ورود به سایت