آنمی فقر آهن

محدثه پاکدین محدثه پاکدین
61 بازدید

آنمی فقر آهن Anemia, Iron Deficiency

آنمی فقر آهن مشخصاً ناشی از مصرف ناکافی تغذیه ای آهن برای ساخت هموگلبین ایجاد می شود.
آنمی فقر آهن شایع ترین نوع آنمی در تمام گروه های سنی و در تمام دنیا است.
شایع ترین علت انمی فقر آهن در مردان و زنان پس از دوره یائسگی خونریزی از اولسرها، گاستریت،بیماری های التهابی روده، یا موتورهای دستگاه گوارش است.
شایع ترین علت آنمی فقر آهن در زنان قبل از یائسگی منوراژی (خونریزی بیش از حد قاعدگی) و بارداری با مصرف ناکافی آهن مکمل می باشد.
بیماران الکلسیم مزمن اغلب خونریزی مزمن از دستگاه گوارش دارند، که موجب دفع آهن و در نهایت آنمی می گردد.
علل دیگر شامل سوء جذب آهن که بعد از گاستروکتومی یا بیماری سلیاک دیده می شوند.

تظاهرات بالینی

  • علائم آنمی
  • علائم در موارد شدیدتر یا طولانی مدت شامل زبان زخم و صاف، ناخن های شکننده و نازک، اولسراسیون دهان (angular cheilosis)

روش های بررسی و تشخیص

  • آسپیراسیون مغز استخوان
  • تست های آزمایشگاهی، شامل سطح فریتین سرم (که نشانه ذخیره آهن است)، شمارش گلبولی (هموگلبین، هماتوکریت، RBC و MCV) سطح آهن سرم، و ظرفیت کامل آهن باند شده (TIBC) می باشد.

تدابیر پزشکی

  • علت را بررسی کنید که ممکن است کانسر گوارشی قابل درمان یا فیبروز رحمی باشد.
  • نمونه مدفوع را از نظر خون مخفی آزمایش کنید.
  • افراد ۵۰ ساله یا بیشتر باید کلونوسکوپی، اندوسکوپی و گرافی دستگاه گوارش به طور پریودیک انجام دهند تا اولسراسیون، گاستریت، پولیپ یا کانسر تشخیص داده شود.
  • تجویز فراورده های آهن طبق دستور (خوراکی، عضلانی یا وریدی)
  • ادامه درمان به مدت ۱۲-۶ ماه با فرآورده های اهن

تدابیر پرستاری

به تدابیر پرستاری آنمی هم مراجعه کنید.

  • تجویز آهن IM یا IV در بعضی موارد که اهن خوراکی جذب نمی شود یا به خوبی تحمل نمی گردد یا وقتی مقادیر زیادی آهن لازم است.
  • انجام تست با دوز کم جهت پیشگیری از آنافیلاکسی قبل از تزریق IM (بیشتر در تزریق عضلانی هست تا وریدی)
  • توصیه به بیمار برای مصرف مکمل آهن یک ساعت قبل از غذا.
    در صورت ناراحتی معده مصرف آهن با غذا و پس از فروکش کردن علائم آن را بین وعده غذایی مصرف کند یا بهتر جذب شود.
  • اطلاع به بیمار که نمک های آهن مدفوع را به رنگ سبز تیره یا سیاه تغییر می دهند.
  • توصیه به بیمار که اشکال کایع آهن را از طریق نی مصرف کنند و دهان را با آب بشویند.
    بهداشت دهان را بعد از مصرف این دارو رعایت کنند.
  • آموزش نحوه پیشگیری از بروز آنمی فقر آهن که در دوران بارداری و دوران قاعدگی زنان شایع است.
  • آموزش به بیمار به مصرف غذاهای غنی از اهن (مانند جگر و گوشت ها،لوبیا،سبزیجات سبز،کشمش، عدس)
  • آموزش به بیمار برای پرهیز از مصرف آنتی اسیدها یا لبنیات همراه با آهن که جذب آهن را کاهش می دهند.
  • تأمین مشاوره تغذیه برای کسانی که تغذیه طبیعی ندارند.
  • تشویق بیمار به ادامه درمان با آهن برای مدت ۱۲-۶ ماه کامل، حتی هنگامی که خستگی وجود ندارد.

 

برای اطلاعات بیشتر به فصل۳۳، کتاب درسنامه پرستاری داخلی – جراحی برونر و سودارت ۲۰۱۴ چاپ سیزدهم، مراجعه شود.

بازدیدها: 1

دسته بندی دسته‌بندی نشده
اشتراک گذاری

نوشته های مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سبد خرید

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

ورود به سایت